就醫(yī)指南
在大腦的深處，隱藏著一個(gè)名叫“垂體”的神奇腺體。它雖小，卻是我們身體內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要指揮官，調(diào)節(jié)著生長(zhǎng)、代謝、性發(fā)育等關(guān)鍵生理功能。然而，當(dāng)這個(gè)指揮官出現(xiàn)異常，比如長(zhǎng)出一個(gè)“瘤子”，我們的健康就會(huì)面臨挑戰(zhàn)。
什么是垂體腺瘤？
垂體腺瘤來源于腺垂體，是一種常見的良性腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的10%。它好發(fā)于20—50歲的青壯年，對(duì)患者的生長(zhǎng)、發(fā)育、勞動(dòng)能力、生育功能有嚴(yán)重?fù)p傷，并造成一系列社會(huì)心理影響。
分類：
按腫瘤大小可分為：
1.微腺瘤（直徑<10mm）
2.大腺瘤（直徑>10mm）
按功能學(xué)分類：
1.無功能性垂體腺瘤
無功能性垂體腺瘤不具備分泌激素的能力，因而也不會(huì)出現(xiàn)激素過多的臨床癥狀。
2.功能性垂體腺瘤
按細(xì)胞的分泌功能可分為：
(1)泌乳素腺瘤（PRL）
(2)生長(zhǎng)激素腺瘤（GH）
(3)促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤（ACTH）
(4)促甲狀腺素腺瘤（TSH）
病因揭秘：多重因素交織
垂體瘤的發(fā)生并非偶然，它可能是遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌失調(diào)等多種因素交織的結(jié)果。雖然我們無法完全預(yù)防它的出現(xiàn)，但了解這些風(fēng)險(xiǎn)因素，可以幫助我們更好地管理自己的生活，降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
癥狀警示：身體的微妙信號(hào)
垂體腺瘤的癥狀五花八門，有的明顯，有的隱蔽。從巨人癥、肢端肥大癥到視力下降、月經(jīng)紊亂，都可能是它在向我們發(fā)出的警示信號(hào)。如果您或身邊的人出現(xiàn)了這些癥狀，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
常見的相關(guān)臨床表現(xiàn)：
(1)腫瘤壓迫垂體周圍組織的表現(xiàn)：頭痛、視力減退、視野缺損、其他神經(jīng)癥 狀和體征
(2)腫瘤壓迫正常垂體組織的表現(xiàn)是出 現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀；無功能性垂體瘤病人內(nèi)分泌紊亂的表 現(xiàn)一般較輕，發(fā)展緩慢，出現(xiàn)較晚。
也許視力受限不是眼睛出了問題，而是垂體瘤壓迫腦組織的原因。
診斷之路：科技助力精準(zhǔn)定位
隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，垂體瘤的診斷已經(jīng)不再是難題。通過血液檢測(cè)、頭顱MRI等先進(jìn)手段，醫(yī)生可以準(zhǔn)確判斷是否存在垂體瘤，并了解其類型、大小及位置。這為后續(xù)的治療提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
常用的診斷方法：
病史和體格檢查：神經(jīng)系統(tǒng)、眼底、視力視野檢查
內(nèi)分泌學(xué)檢查：各種激素測(cè)定及動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)，病理檢查
放射學(xué)檢查：顱平片正側(cè)位片、CT 掃描檢查、磁共振成像( MRI)
治療策略：個(gè)性化定制
垂體瘤的治療需要綜合考慮多種因素，制定個(gè)性化的治療方案。藥物治療、手術(shù)治療、放射治療……每一種方法都有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和適用場(chǎng)景。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇最合適的治療方式，以期達(dá)到最佳的治療效果。
常用的治療手段：
1. 手術(shù)治療：開顱手術(shù)、經(jīng)鼻腔顯微鏡下腫瘤切除術(shù)、經(jīng)鼻腔內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)
2. 藥物治療：短效制劑溴隱亭，長(zhǎng)效制劑卡麥角林
3. 放射治療。
康復(fù)之路：我們與您同行
治療結(jié)束后，康復(fù)之路才剛剛開始。在這個(gè)過程中，我們不僅要關(guān)注身體的恢復(fù)，更要關(guān)注心理的調(diào)整。保持積極的心態(tài)，合理膳食，適度鍛煉……這些都有助于您更快地回歸正常生活。
如何預(yù)防垂體瘤：
1.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，如果人們現(xiàn)在開始戒煙，五年后世界癌癥的發(fā)病率將降低三分之一。其次，不要喝酒，煙草和酒精是極酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙和飲酒者易出現(xiàn)酸性體質(zhì)。
2.注意休息：
要有良好的心態(tài)來應(yīng)對(duì)壓力，把工作和休息結(jié)合起來，懂得勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。壓力過大是導(dǎo)致疾病出現(xiàn)的重要原因，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域認(rèn)為應(yīng)激導(dǎo)致機(jī)體過度勞累和機(jī)能減退，導(dǎo)致免疫功能下降，內(nèi)分泌失調(diào)，代謝紊亂，酸性物質(zhì)在體內(nèi)沉積。
3.加強(qiáng)體育鍛煉：
加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽光下鍛煉，出汗時(shí)可隨汗排出體內(nèi)酸性物質(zhì)，以避免酸性體質(zhì)的形成。
垂體瘤患者如何預(yù)防如何防治腫瘤再生
1.飲食方面
垂體腺瘤患者必須注意飲食。患者的日常飲食應(yīng)當(dāng)盡量清淡，不吃辛辣刺激性食物，不吃油炸食品，平時(shí)多吃水果蔬菜，盡量多喝水。垂體腺瘤患者應(yīng)多吃維生素含量高的食物，如新鮮的水果和蔬菜，因?yàn)樽銐虻木S生素?cái)z入量能夠增加病人的體質(zhì)。另外，還要注意按時(shí)吃飯，不要暴飲暴食。
2.注意生活方式
垂體腺瘤患者應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范生活方式。必須注意避免便秘的發(fā)生，這是因?yàn)楸忝厥秋B內(nèi)壓升高的原因之一。病人應(yīng)多喝水，必要時(shí)也可以服用一些藥物來潤(rùn)腸。嚴(yán)重癱瘓的病人，要及時(shí)擦洗，避免引起感染和褥瘡等癥狀。
3.及時(shí)進(jìn)行檢查
大部分患者腫瘤完全切除后無復(fù)發(fā)，但仍有個(gè)別腫瘤再生，生長(zhǎng)部位一般在原腫瘤部位。一般來說，術(shù)后第一年，如果沒有臨床癥狀和影像學(xué)異常，復(fù)查次數(shù)可以逐漸減少。嚴(yán)格地說，腫瘤復(fù)發(fā)的定義不同于腫瘤再生的定義。前者是指手術(shù)進(jìn)行腫瘤的根治性切除后腦內(nèi)長(zhǎng)出同類腫瘤；后者是指腫瘤的部分切除、腦內(nèi)仍有部分的殘留，殘留腫瘤再次生長(zhǎng)，這種情況比前者更為頻繁。由于條件不同，審查的次數(shù)和間隔取決于具體情況。如果出現(xiàn)臨床不適或原有癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)問題，一定要及時(shí)處理。
科室簡(jiǎn)介
潁上縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科治療組成立于1984年，是皖北地區(qū)單獨(dú)成科較早的神經(jīng)外科，承擔(dān)著本地區(qū)顱腦創(chuàng)傷、腦腫瘤、脊髓腫瘤、腦血管病，功能性疾病診治為一體的現(xiàn)代化神經(jīng)外科。
目前設(shè)置床位48張，擁有蚌醫(yī)幫扶專家10人，醫(yī)生12人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師9人，主治醫(yī)師2人，其中碩士3人，參加國(guó)家級(jí)神經(jīng)外科專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)1人，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2人。護(hù)士18人，副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師9人，護(hù)師7人。我科先后派遣多人到國(guó)內(nèi)多家大型神經(jīng)外科中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。
我院配備有先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備，萊卡F40顯微鏡，DORO頭架，強(qiáng)生動(dòng)力系統(tǒng)，3D打印機(jī)，七顆星錐顱系統(tǒng)等設(shè)備為神經(jīng)外科手術(shù)提供了重要保障。
我科現(xiàn)開展的主要診療項(xiàng)目：
1.顱內(nèi)腫瘤：開展包括腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤等各種顱內(nèi)腫瘤的手木治療，并聯(lián)合放化療進(jìn)行綜合治療，臨床效果顯著。
2.腦血管病：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形，頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺，腦血管狹窄的介入治療。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤開顱夾閉術(shù)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
3.顱腦創(chuàng)傷與重癥：重癥顱腦損傷患者的個(gè)體化治療，高血壓腦出血個(gè)體化治療：3D打印輔助腦內(nèi)血腫穿刺排空術(shù)，微骨窗顯微鏡下腦內(nèi)血腫清除術(shù)，腦積水，顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)。
4.功能性疾病：帕金森病，難治性癲癇，三叉神經(jīng)痛（個(gè)體化治療），慢性意識(shí)障礙促醒手術(shù)治療，糖尿病足脊髓電刺激。
地址：
潁上縣人民醫(yī)院總部住院部四樓神經(jīng)外科病區(qū)
門診大樓3樓東4號(hào)診室神經(jīng)外科門診
咨詢電話：
神經(jīng)外科醫(yī)生辦公室：282-6695
神經(jīng)外科護(hù)士站：282-7003
供稿：神經(jīng)外科 呂家茹