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潁上縣人民醫(yī)院出/入院須知

一、入院服務流程
 1、患者住院,須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院通知單,持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關收據(jù))。
 2、接到住院患者通知后,病房護士應準備床位及用物,對急診手術或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。
 3、患者進入病房,醫(yī)護人員應做好交接工作,并主動熱情接待患者,向患者介紹住院規(guī)則和有關事項,并簽字。同時協(xié)助患者熟悉環(huán)境,主動了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等生命體征。病房護士應及時通知負責醫(yī)師查看患者,根據(jù)病情共同制定整體診療計劃,并做好病情評估。
4、護送危重病人入院時應保證安全、輸液患者或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折患者注意保持體位,盡量減少患者的痛苦。

二、出院服務流程
 1、患者出院,須經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當天下午或第二天辦理。
 2、患者出院前,由責任護士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項,包括:目前病情;服用的藥物劑量、作用、副作用;日常飲食、活動注意事項;復診時間;預約復印病歷等。
 3、患者出院時,應交清公物,辦理醫(yī)療費用結算手續(xù)并領取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時患者要認真核對清單,發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。
4、責任護士主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議,并協(xié)助整理物品。

三、轉(zhuǎn)科服務流程
 1、患者因病情需要轉(zhuǎn)科診療的,須請相關科室會診。
 2、會診醫(yī)師確認需要轉(zhuǎn)科治療后,主管醫(yī)生告知患者及家屬,并書寫轉(zhuǎn)科記錄及開出患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。責任護士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應實施的診療護理措施及護理文件書寫,并通知患者及家屬做好轉(zhuǎn)科準備。
 3、責任護士攜帶病歷、藥物,護送患者及家屬至轉(zhuǎn)入病區(qū),與轉(zhuǎn)入科室的護士交接病歷及藥物,待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人,雙方交接病人的病情及護理情況后方可離開。
4、如遇危重患者應由主管/值班醫(yī)師和護士協(xié)同護送患者至轉(zhuǎn)入病區(qū)。

四、轉(zhuǎn)院流程
 1、醫(yī)院因限于技術、設備或床位等條件,對不能診治的患者,應及時轉(zhuǎn)院治療。住院患者和家屬也可向科室主任或主管醫(yī)師提出要求,經(jīng)科室討論決定,方可轉(zhuǎn)院。強調(diào)首診醫(yī)院負責制。
 2、主管醫(yī)師、護士整理醫(yī)囑及病歷,開具轉(zhuǎn)院證明,轉(zhuǎn)院時應辦理相關出院手續(xù),患者轉(zhuǎn)院時,應將病歷摘要、出院小結及相關醫(yī)療資料(復印件)隨患者轉(zhuǎn)去轉(zhuǎn)入院。
3、患者轉(zhuǎn)院如估計途中可能加重病情或者死亡者,應留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉(zhuǎn)院。較重患者轉(zhuǎn)院時應派醫(yī)護人員護送。

五、臨床與醫(yī)技科室的服務流程
 1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情開出醫(yī)囑,填寫申請單必須清楚、項目完整、目的明確。臨床護士進行醫(yī)囑確認、記賬、預約后將申請單交由患者或家屬,同時交代注意事項。
 2、患者病情允許時,由家屬陪同前往相關醫(yī)技科室進行檢查。
3、危重患者由醫(yī)師或者護士按約定的檢查時間,護送病人做檢查,直至安返病房。

六、急診病人收住院的服務流程
 1、對需住院進一步診療的急診病人,急診醫(yī)師應及時開住院通知單收入院,凡是急診入院的住院病人,各相關科室均應提供方便條件,家屬辦理住院手續(xù)后,由急診醫(yī)護人員將病人護送到相關病區(qū)。
 2、對入院科室有爭議的病人,由急診科醫(yī)師決定入院科室。
 3、、在急診科的危重病人,各科室應全力配合將其收入院,各科室不能以病人危重、診斷不清、病情復雜為由而耽誤病人住院。
4、急診病人入院前必須重新測量生命體征,在確保生命體征平穩(wěn)的前提下再轉(zhuǎn)運病人,并將病人的主要病情和生命體征記錄在急診-住院病人交接本上,進入病區(qū)后由相應病區(qū)的醫(yī)護人員確認并簽字。

七、醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的服務流程
 1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)遇到疑難、危重病人不能及時診斷和有效治療時應及時轉(zhuǎn)診,危重患者轉(zhuǎn)診時應派醫(yī)護人員護送或請醫(yī)院來接診,確保患者途中安全。
 2、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)轉(zhuǎn)診時,應填寫《雙向轉(zhuǎn)診通知單》,向醫(yī)院提供詳細的轉(zhuǎn)診資料,說明轉(zhuǎn)診目的,并對患者病情詳細評估,隨患者轉(zhuǎn)交醫(yī)院。
 3、轉(zhuǎn)診前社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應與醫(yī)院相關科室電話聯(lián)系,以確保轉(zhuǎn)診病人的住院床位。醫(yī)院各院區(qū)門診辦公室為此項工作的接待機構。
 4、對于病情診斷清楚、病情穩(wěn)定,可以出院繼續(xù)治療的,應及時將患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)繼續(xù)治療。醫(yī)院對轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務機構治療的患者,應填寫《雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)回通知單》,將該患者的住院治療、護理情況及今后治療、護理、康復建議反饋給社區(qū)醫(yī)師。
5、、患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)后,應與醫(yī)院和患者保持聯(lián)系,便于提供連續(xù)性的醫(yī)療服務,并按照醫(yī)院建議繼續(xù)為患者治療和康復,必要時可以再轉(zhuǎn)診。

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