就醫(yī)指南
過(guò)度換氣，當(dāng)心會(huì)中毒，一招教您緩解過(guò)度換氣綜合征
過(guò)年本是全家團(tuán)圓的日子，但是急診科突然多了一些情緒不穩(wěn)定、呼吸頻率過(guò)快、渾身抖動(dòng)、四肢發(fā)麻、手指勾成“雞爪”的患者。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史，這些患者都是由于焦慮、吵架、哭泣等一系列情緒因素導(dǎo)致的呼吸性堿中毒。經(jīng)過(guò)面罩吸氧，對(duì)癥處理后這些患者大都好轉(zhuǎn)離院，醫(yī)學(xué)上稱這種癥狀為過(guò)度換氣綜合征。
生氣也會(huì)導(dǎo)致“中毒”？過(guò)度換氣又是怎么回事呢？
01什么是過(guò)度換氣綜合征？
過(guò)度換氣綜合征，又叫“過(guò)度通氣綜合征”。它是一種由于通氣過(guò)度超過(guò)生理代謝需要而引起的一組癥候群。當(dāng)人們感到生氣、焦慮、恐慌或哭泣時(shí)，呼吸頻率過(guò)快，或者呼吸深度加大，導(dǎo)致吸入、呼出的氣體過(guò)多，通氣量增高，肺泡換氣也增加，進(jìn)而使二氧化碳排出過(guò)度，體內(nèi)二氧化碳濃度降低，從而引發(fā)的一系列如手足麻木、頭暈、肌肉痙攣等癥狀。我們常說(shuō)的歇斯底里，也就是情緒過(guò)于激動(dòng)，呼吸急促，時(shí)間一長(zhǎng)，就容易出現(xiàn)頭暈、胸悶、全身麻木等過(guò)度通氣的癥狀。
02如何治療？
對(duì)于過(guò)度換氣綜合征的治療，主要是通過(guò)面罩吸氧來(lái)改善患者癥狀。同時(shí)幫助患者調(diào)整呼吸頻率，恢復(fù)正常的二氧化碳水平。可以通過(guò)腹式呼吸、緩慢呼吸等呼吸練習(xí)來(lái)減緩呼吸頻率，從而減輕癥狀。如患者伴有低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)功紊亂時(shí)，則需要對(duì)癥處理。
03戶外如何自救？
如果發(fā)病時(shí)離醫(yī)院很遠(yuǎn)，甚至是在戶外發(fā)生過(guò)度換氣綜合征，患者及家屬需要及時(shí)自救。
1.邵逸夫醫(yī)院推薦的456呼吸法
吸氣4秒→憋住5秒不呼吸→呼吸6秒再吸氣4秒→憋住5秒呼吸6秒
2.患者可以模仿醫(yī)院面罩吸氧的原理，充分利用身邊的東西自己制造“面罩” ，口罩、硬紙盒、塑料盒、大水杯、飯碗等等都可以。把這些物品罩著患者的口鼻，一般5~10 分鐘就可以緩解癥狀。
實(shí)在無(wú)物可用，也可以用一張報(bào)紙卷成一個(gè)錐形紙筒罩著患者的口鼻。這種“自制面罩”的原理就是回吸收呼出的二氧化碳，限制二氧化碳丟失。值得注意的是，如果發(fā)生了過(guò)度通氣，以后遇見(jiàn)類似的場(chǎng)景很有可能會(huì)再次發(fā)生過(guò)度通氣。因此，患者在遇見(jiàn)類似場(chǎng)景時(shí)，注意不要讓其情緒過(guò)于激動(dòng)，周邊的人也要注意安撫讓患者放松下來(lái)，避免過(guò)度通氣的再次發(fā)生！同時(shí)提醒大家，如癥狀持續(xù)未緩解，還是需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療！
供稿：趙姍姍