近日,我院泌尿外科成功開展院內(nèi)首例超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺病理活檢,迅速確診患者病情。該手術(shù)在泌尿外科主任吳陽副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,牛家坡副主任醫(yī)師、姚磊主治醫(yī)師、張運(yùn)偉住院醫(yī)師共同操作下完成,整個(gè)過程僅十多分鐘,術(shù)中患者無不適。
患者是一70歲大爺,因排尿困難5年在我院泌尿外科住院治療。入院后,經(jīng)檢查血tPSA:71.6ng/ml。根據(jù)PSA提示,主治醫(yī)師高度懷疑患者為前列腺腫瘤病人,為進(jìn)一步確診,于我院行前列腺穿刺活檢,穿刺10針,其中6針確診為前列腺腫瘤,Gleason評(píng)分4+5=9分。
患者確診后,我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的治療方案,由于診斷及時(shí)準(zhǔn)確,操作精準(zhǔn),病人未出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,現(xiàn)已經(jīng)好轉(zhuǎn)出院。
前列腺穿刺是診斷前列腺腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),為影像學(xué)檢查及臨床診治提供可靠證據(jù)。新技術(shù)的開展,標(biāo)志著我院前列腺診治水平再次提高。
經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)是運(yùn)用穿刺活檢搶經(jīng)直腸定點(diǎn)穿刺前列腺取出少許前列腺組織行病理檢查的一種微創(chuàng)檢查手段,適應(yīng)于前列腺的各種疾病。經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)對(duì)臨床有著非常重要的指導(dǎo)意義,經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)前列腺穿刺活檢術(shù)方法簡單,操作方便、安全、可靠,損傷輕,痛苦小,能在熒屏上實(shí)時(shí)監(jiān)視進(jìn)針方向,準(zhǔn)確引導(dǎo)穿刺針進(jìn)入靶目標(biāo),避開了盆腔大血管部位,避免了盲穿所造成的并發(fā)癥,穿刺迅速,出血少,無明顯副作用,克服了臨床穿刺盲目性與局限性,提高了穿刺的成功率。
我院泌尿外科常規(guī)開展輸尿管硬鏡,軟鏡手術(shù),擁有瑞柯恩60瓦鈥激光和科醫(yī)人100瓦鈥激光各一臺(tái)。史托斯纖維輸尿管軟鏡一條,碩通組合鏡一套。1998年在阜陽地區(qū)率先開展前列腺電切,在此基礎(chǔ)上,引入了2套奧林巴斯等離子,現(xiàn)在開展等離子前列腺切除術(shù),等離子前列腺剜除術(shù),經(jīng)尿道膀胱腫瘤剜除術(shù)。超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺,腹腔鏡下精索靜脈曲張手術(shù),腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù),腹腔鏡下輸尿管切開取石,腹腔鏡下無功能腎切除,腹腔鏡下腎部分切除術(shù),腹腔鏡下腎癌根治術(shù),腹腔鏡下腎上腺手術(shù),腹腔鏡下UPJ成形術(shù),腹腔鏡下全膀胱切除術(shù),腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)。顯微鏡下靜脈曲張結(jié)扎術(shù),顯微鏡下輸精管吻合術(shù),等。我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期整體護(hù)理,為每一位患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)。
供稿:羅賢輝
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