就醫(yī)指南
近日，我院泌尿外科完成了院內(nèi)首例腹腔鏡下腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。患者為中年男性，因陰莖鱗狀細(xì)胞癌行陰莖部分切除術(shù)，1月后復(fù)查顯示左側(cè)腹股溝可觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)韌、光滑、活動(dòng)度差、輕壓痛，腹部CT提示腹股溝淋巴結(jié)腫大。患者近日在全麻下行腹腔鏡下腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，目前康復(fù)很好，即將出院。
陰莖癌是泌尿外科常見的生殖系統(tǒng)腫瘤之一，常發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般首先轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)，開放淋巴結(jié)清掃術(shù)已成為治療陰莖癌腹股溝區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn)，很大程度上改善了患者的預(yù)后，但是開放腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)切口較大，術(shù)后易發(fā)生皮瓣壞死、淋巴漏、淋巴囊腫、延遲愈合甚至不愈合等并發(fā)癥，極大的增加了患者痛苦， 近年來，隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，國內(nèi)外學(xué)者報(bào)道了腹腔鏡腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，在保證手術(shù)效果的前提下，該手術(shù)式，很大程度上減少了術(shù)后并發(fā)癥，提高了患者生活質(zhì)量。腹腔鏡腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)成為了新的選擇。
我院泌尿外科常規(guī)開展輸尿管硬鏡，軟鏡手術(shù)，我們擁有瑞柯恩60瓦鈥激光和科醫(yī)人100瓦鈥激光各一臺(tái)。史托斯纖維輸尿管軟鏡一條，碩通組合鏡一套。1998年在阜陽地區(qū)率先開展前列腺電切，在此基礎(chǔ)上，我們引入了2套奧林巴斯等離子，現(xiàn)在開展等離子前列腺切除術(shù)，等離子前列腺剜除術(shù)，經(jīng)尿道膀胱腫瘤剜除術(shù)。腹腔鏡下精索靜脈曲張手術(shù)，腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)，腹腔鏡下輸尿管切開取石，腹腔鏡下無功能腎切除，腹腔鏡下腎部分切除術(shù)，腹腔鏡下腎癌根治術(shù)，腹腔鏡下腎上腺手術(shù)，腹腔鏡下UPJ成形術(shù)，腹腔鏡下全膀胱切除術(shù)，腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)。顯微鏡下靜脈曲張結(jié)扎術(shù)，顯微鏡下輸精管吻合術(shù)等。我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)將通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期整體護(hù)理，為每一位患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)。
供稿：羅賢輝