作為一家縣級醫(yī)院的超聲科室,可以開展胎兒心臟超聲檢查,這在全省是第一家。而這主要是得益于省立醫(yī)院專家楊冬妹的對口支援。作為省內(nèi)超聲界的大咖,楊冬妹教授傳道授業(yè)解惑的同時(shí),更多的想法是讓這項(xiàng)技術(shù)造福皖北眾多的先心患兒。
得知楊冬妹教授來省立潁醫(yī)坐診,當(dāng)?shù)睾芏嘞刃膬夯颊呒覍偌娂娔矫皝怼?br />
據(jù)統(tǒng)計(jì),每1000個新生兒中約有6個患先天性心臟病。按人口出生率及先天性心臟病發(fā)病率,估計(jì)我國每年有15萬病兒出生。先天性心臟病是危害兒童及成人健康與生命的殘酷“殺手”。
心臟超聲作為產(chǎn)前篩查工作中的重點(diǎn),難點(diǎn),對超聲醫(yī)生提出了很高的要求。無論在操作手法,臨床知識技能都有著很高的要求,而其中的胎兒心臟更屬于高精尖技術(shù)。
胎兒心臟在早期篩查時(shí)僅有半個“鵪鶉蛋”大小,這么小的體積下要分辨心房,心室大血管位置關(guān)系,血流動力學(xué)等對于技術(shù)及機(jī)器的要求都是無限苛刻的。
楊冬妹則是我省最早開展胎兒心臟結(jié)構(gòu)性異常的專家之一,尤其胎兒先天性心臟病的診斷有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
“先天性心臟病包括房間隔缺損,室間隔缺損,肺動脈瓣狹窄,主動脈瓣狹窄,法樂氏四聯(lián)癥,單心室,完全性大動脈轉(zhuǎn)位,三尖瓣閉鎖,完全性或部分性肺靜脈畸形引流等。”楊冬妹說,一個家庭或許因?yàn)橐粋€先心的子女的出生徹底被毀掉,早期的胎兒心臟篩查能夠及早的發(fā)現(xiàn)胎兒先天性心臟疾病,給予患者和臨床很有價(jià)值的參考。
也是基于這個原因,楊冬妹一直都在刻苦鉆研業(yè)務(wù),從未止境。從事心血管超聲診斷18個年頭,不但熟練掌握本專業(yè)的常規(guī)技術(shù),對于復(fù)雜疑難疾病的超聲診斷有自己獨(dú)到的見解,積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目的應(yīng)用,率先在省內(nèi)開展胎兒結(jié)構(gòu)性心臟病的系統(tǒng)化診斷,并已經(jīng)得到省內(nèi)同行們的認(rèn)可,技術(shù)水平省內(nèi)領(lǐng)先;多種技術(shù)對CRT術(shù)后的超聲優(yōu)化為省內(nèi)首創(chuàng)和領(lǐng)先……
“我們這一行,最怕的就是‘視而不見’,所以要練就一雙‘火眼金睛’,既是對患者負(fù)責(zé),更是對自己的要求。”楊冬妹說,胎兒心臟超聲檢查技術(shù)的精進(jìn),要有大量的基礎(chǔ)性心臟超聲檢查的積累,標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程、基礎(chǔ)化的專業(yè)學(xué)習(xí)。
楊冬妹介紹,一般情況下,胎兒超聲發(fā)現(xiàn)先心病需要到孕20周-24周,由于先天性心臟病的救治方法及預(yù)后評估需要非常專業(yè)的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識,家長們及大部分基層醫(yī)院婦產(chǎn)科的產(chǎn)前咨詢醫(yī)師在面臨這些先心病胎兒時(shí),難以判斷孩子未來的命運(yùn)如何,甚至不知道孩子能不能安全出生,結(jié)果是大部分的家長都主動或被動選擇了放棄孩子生命,終止妊娠,其中包括相當(dāng)一部分預(yù)后良好的先心病胎兒,所以胎兒心臟超聲檢查更顯重要。實(shí)際上先天性心臟病并沒有想象中那么可怕。先心病中80%以上是簡單先心病,簡單先心病可通過手術(shù)治愈,獲得和正常人一樣的健康生活。
“來到潁醫(yī),就要把自己的價(jià)值發(fā)揮到最大。”作為省立醫(yī)院對口支援的專家,楊冬妹直言,做好傳幫帶的同時(shí),希望努力打造以心臟超聲為品牌的特色科室,更好地服務(wù)皖北地區(qū)的先心患兒家庭。
她說,這個想法首先基于潁醫(yī)超聲科是一個年輕充滿活力的團(tuán)隊(duì),平均年齡不到30歲,有著積極向上的心態(tài)和良好的科室文化。
再者,他們有著良好的專業(yè)基礎(chǔ),科室18人中,高級職稱一人,中級職稱五人,在讀研究生一人。
最主要的是,包括潁上在內(nèi)的皖北地區(qū),有著廣泛的患者群,以前基于技術(shù)及能力的限制,大多都需要到外地檢查,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,如果能將潁醫(yī)超聲科的胎兒心臟超聲發(fā)展起來,將是造福一方的大好事。
“目前,在鈕潁主任的帶領(lǐng)下,以楊金鋒為代表的潁醫(yī)超聲科業(yè)務(wù)骨干,業(yè)務(wù)技術(shù)都在突飛猛進(jìn),相信在我們的共同努力下,潁醫(yī)超聲科,特別是胎兒心臟超聲檢查一定會更上一層樓。”楊冬妹說。
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