【健康科普】前列腺穿刺活檢術——確診前列腺癌的“金標準”
發(fā)布時間：2024-08-01來源：瀏覽：
【健康科普】前列腺穿刺活檢術——確診前列腺癌的“金標準”
前列腺癌是全球范圍內男性最常見的惡性腫瘤之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO)2020年統(tǒng)計，全世界前列腺癌的發(fā)病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二，僅次于肺癌。其發(fā)病率和死亡率均較高。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療對于提高前列腺癌患者的生存率和生活質量至關重要。
如何進行前列腺穿刺活檢？
在超聲引導下，經(jīng)直腸或會陰穿刺，以取得前列腺組織做病理學檢查，用以確定前列腺病變的性質、種類以及程度，指導后續(xù)治療方案，如藥物治療、手術治療或放化療等。
經(jīng)直腸穿刺
在超聲引導下，將穿刺針經(jīng)直腸壁穿刺至前列腺體內，切取細條狀的前列腺組織送病理檢查。這種方式操作相對簡單，但可能受到腸道菌群污染，增加感染風險。
經(jīng)會陰穿刺
通過會陰區(qū)的皮膚直接穿向前列腺組織，路徑相對較長，但感染風險較低，疼痛程度可能較經(jīng)直腸穿刺重。
適用人群
1.直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結節(jié)，性質不明的患者。
2.超聲、磁共振成像或其他影像學檢查提示前列腺占位性病變的患者。
3.血清前列腺特異性抗原（PSA）明顯增高，尤其是PSA值大于10ng/ml或PSA在4～10ng/ml但伴有異常F/T值和/或PSAD值。
潁上縣人民醫(yī)院已常規(guī)開展經(jīng)直腸前列腺穿刺及經(jīng)會陰前列腺穿刺。如果有前列腺穿刺的指征，可至我院泌尿外科就診。
供稿：泌尿外科 羅賢輝