乙肝具有傳染性，可能誘發(fā)肝硬化、肝癌，使許多人談乙肝“色變”，事實上，乙肝真的沒有那么可怕，可以疫苗預(yù)防，也可以檢測發(fā)現(xiàn)，通過科學(xué)規(guī)范的治療，甚至有機會實現(xiàn)臨床治愈。

6月1日，潁上縣首家“乙肝臨床治愈咨詢門診”在潁上縣人民醫(yī)院總部肝病和感染病科門診正式開診，患者可得到“一站式”的系統(tǒng)化服務(wù)。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的最新全國法定傳染病疫情概況顯示，病毒性肝炎依然是我國新發(fā)病數(shù)首位的乙類傳染病，其中乙肝發(fā)病總數(shù)占比最高。肝炎、肝硬化、肝癌，被稱為“肝病三部曲”，乙肝病毒感染是肝硬化、肝癌的主要病因之一。

乙肝能否被治愈？經(jīng)多項研究顯示，慢性乙肝患者是有望實現(xiàn)臨床治愈的。2020年由上海華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授牽頭聯(lián)合中國肝炎防治基金會開展的中國慢乙肝臨床治愈（珠峰）工程項目在全國開展，我院感染科亦加入其中，積極開展相關(guān)工作，并取得積極成效，截至目前，在我科醫(yī)生的努力下，已有數(shù)名慢乙肝患者實現(xiàn)臨床治愈。2023年初，由安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院常務(wù)副院長、安徽省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)會主委李家斌教授牽頭聯(lián)合中國肝炎防治基金會開展的中國慢乙肝臨床治愈（雙子座）項目正式啟動，相比“珠峰”項目，“雙子座”項目進一步擴大了慢乙肝治療的目標(biāo)人群，納入了更多的慢乙肝患者，使更多的慢乙肝患者從項目治療中獲益。

5月26日上午，在阜陽市感染病學(xué)會、阜陽市肝病學(xué)會年會上，“雙子座”項目負(fù)責(zé)人李家斌教授和阜陽二院韓明鋒院長為潁上縣人民醫(yī)院、阜陽二院等六家醫(yī)院舉行“慢乙肝臨床治愈咨詢門診”授牌，這標(biāo)志著慢性乙肝臨床治愈項目在我市正式開展，慢性乙肝患者將從項目的規(guī)范治療中獲益。

適合人群有哪些？

根據(jù)最新發(fā)布的《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，對于乙肝病毒陽性、無ATL是否正常，只要符合以下情況之一者，均建議抗病毒治療：

1.有乙肝肝硬化家族史或HCC家族史；

2.年齡大于30歲；

3.無創(chuàng)指標(biāo)或肝組織學(xué)檢查，提示肝臟存在明顯炎癥（G≥2）或纖維化（F≥2）；

4.慢乙肝相關(guān)肝外表現(xiàn)，如：慢乙肝相關(guān)性腎小球腎炎等。對于肝硬化、肝衰竭、HCC、肝移植、接受化學(xué)治療、靶向藥物及免疫抑制劑治療、接受丙型肝炎DAA治療等患者，凡表面抗原陽性，建議抗病毒治療。且有研究顯示，應(yīng)用Peg-IFN-α（聚乙二醇干擾素）治療可降低CHB患者長期隨訪中HCC的發(fā)生率。

據(jù)最新發(fā)表的中國慢乙肝臨床治愈（珠峰）工程項目階段性數(shù)據(jù)顯示，核苷（酸）類似物經(jīng)治的慢乙肝患者序貫或聯(lián)用聚乙二醇干擾素治療，基線乙肝表面抗原小于1500IU/ML的患者，48周乙肝表面抗原清除率達(dá)33.2%。其中基線乙肝表面抗原小于100IU/ML的患者清除率可達(dá)56.1%。

隨著慢性乙型肝炎患者的臨床治愈率逐步提升，長期核苷(酸)類似物治療后表面抗原低于1500IU/mL的乙肝病毒感染者是臨床治愈的優(yōu)勢人群。對暫不符合臨床治愈優(yōu)勢人群的患者，潁上縣人民醫(yī)院乙肝臨床治愈咨詢門診也會制定個體化的治療方案，通過治療應(yīng)答指導(dǎo)下一步治療，同樣可以獲得一定的治愈概率。

感染科簡介

潁上縣人民醫(yī)院感染科是我縣唯一的肝病和感染性疾病診療中心，現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院感染專科醫(yī)聯(lián)體、安徽省感染性疾病專科聯(lián)盟成員單位。現(xiàn)有醫(yī)師15人（包括碩士研究生1人），其中高級職稱3人、中級職稱6人、住院醫(yī)師6人。專業(yè)診治各類肝病、感染性疾病、傳染性疾病。

門診地址：1、潁上縣人民醫(yī)院總部門診大廳入口西側(cè)

2、潁上縣人民醫(yī)院南區(qū)門診一樓大廳東側(cè)

住院部地址：潁上縣人民醫(yī)院南區(qū)2號樓一樓

科室電話：0558--3901638

供稿：陳衛(wèi)國