11月24日上午10時左右,一位82歲的高齡患者反復發(fā)作性胸痛10余小時后,再發(fā)加重40分鐘進入我院急診科就診,患者有高血壓、冠心病、腦卒中病史,心電圖提示下壁ST段抬高型心肌梗死,因導管室占臺,排除溶栓禁忌癥后給予急診搶救室尿激酶原靜脈溶栓。
30分鐘后,患者胸痛癥狀緩解,ST段回落大于50%,溶栓2小時后患者胸痛緩解明顯,下壁導聯ST段下降至基線水平,溶栓治療成功。
時間就是心肌,時間就是生命。潁上縣人民醫(yī)院胸痛中心成立兩年時間,已成功搶救了近百例急性心肌梗死的病人。胸痛中心的創(chuàng)建極大地縮短了救治時間,提高了救治胸痛相關病人的水平和能力,打通了一條快速、規(guī)范、高效的綠色生命通道。急診溶栓對胸痛中心的要求更高,需要急診科、心內科的默契配合,需要溶栓小組掌握溶栓的流程、病情的評估、并發(fā)癥的處置及與家屬溝通的技巧,更需要有為人民服務的堅定決心和不畏困難的果斷決策。
由于冠狀動脈斑塊的破裂,形成血栓,堵塞冠狀動脈,導致供血急劇減少或者中斷,使心肌嚴重而持久地急性缺血。
潁上縣人民醫(yī)院胸痛中心溫馨提示您:
大部分心肌梗死是可以預防的,我們要從健康生活方式做起,要從預防三高做起,戒煙限酒、健康飲食、運動減肥。當出現以下癥狀時,我們需要高度警惕急性心梗的發(fā)生
一:突發(fā)或反復發(fā)作的心絞痛,持續(xù)時間長大于30分鐘以上,休息或者口服硝酸甘油不能緩解。
二:心前區(qū)的劇烈的壓榨性疼痛常伴有瀕死感緊縮感,可放射至左肩背部、左臂,不典型的部位還有牙痛、頸痛、上腹痛或者是右胸痛。
三:大汗淋漓伴嘔吐甚至發(fā)熱。
四:心律失常,如心悸胸悶甚至是休克。
當您出現以下癥狀時,請您高度警惕心肌梗死的發(fā)生,這個時候您需要做的是盡快的安靜休息,牢記兩個120,等待醫(yī)生的救援。
一是:“有胸痛,我要撥打的120”
二是:“心梗救治,爭取黃金120分鐘”
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