4月22日，
在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科的通力合作下，
我院成功開展首例全麻下電子支氣管鏡檢查。
患者陳某，因體檢發(fā)現(xiàn)肺部占位入院。入院后進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT檢查，發(fā)現(xiàn)右肺門及右肺下葉占位性病變，患者有高血壓病史，經(jīng)科室討論，為明確診斷，定于4月20日進(jìn)行電子支氣管鏡檢查。由于患者不耐受常規(guī)支氣管鏡檢查，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科向患者詳細(xì)介紹了全麻下電子支氣管鏡檢查的優(yōu)勢及準(zhǔn)備工作，患者及家屬決定通過全麻下電子支氣管鏡進(jìn)行檢查。
▲陳某胸部增強(qiáng)CT
檢查前，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科多次協(xié)調(diào)，共同制定流程、回顧支氣管鏡檢查及麻醉的文件要求、規(guī)章制度，詳細(xì)檢查了場地、機(jī)器、物品、監(jiān)護(hù)儀器、吸氧及復(fù)蘇場地和裝備，并針對相關(guān)流程及操作進(jìn)行了反復(fù)練習(xí)。
4月22日下午，在劉玲副院長指導(dǎo)下和麻醉科黃作彪主任、手術(shù)室楊惠芳護(hù)士長的支持下，在麻醉科朱文峰主任、范璇醫(yī)生及內(nèi)鏡中心趙蘭菊、楊惠護(hù)士的配合下，由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)韓仁見主任和費(fèi)智付醫(yī)生完成我院第一例全麻下電子支氣管鏡檢查。檢查過程中，各項(xiàng)操作有嚴(yán)密心電監(jiān)護(hù)技術(shù)和搶救措施保障，操作時患者配合順利，患者在無痛中快速完成全部檢查。此項(xiàng)檢查順利完成，標(biāo)志我院支氣管鏡檢查進(jìn)入無痛時代。
▲全麻下行電子支氣管鏡檢查
科室成立于2018年，在科主任及科成員的努力下，已能熟練開展呼吸系統(tǒng)各種常見疾病的診療及操作檢查。科室現(xiàn)有副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名，護(hù)士14人，科室擁有進(jìn)口無創(chuàng)呼吸機(jī)、經(jīng)鼻高流量吸氧治療儀、電子支氣管鏡、肺功能儀，多頻震動排痰儀、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備；開展慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、肺癌、支氣管擴(kuò)張、不明原因的呼吸困難、胸悶、難治性咳嗽、肺占位、肺空洞、咯血以及彌漫性泛細(xì)支氣管炎、肺泡蛋白沉積癥、韋格納肉芽腫、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎等疾病的診治，同時開展胸腔積液引流術(shù)，CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，經(jīng)氣管鏡粘膜、新生物活檢術(shù)，經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗、止血、刷檢、異物取出及TBLB等檢查、治療。
▲多次開展氣管鏡下異物取出術(shù)
1、肺門部的腫塊 肺門增大的塊影，阻塞性肺炎、肺不張；
2、不明原因的咯血或者痰中帶血；
3、難以解釋的干咳或者刺激性咳嗽，或者咳嗽性質(zhì)改變；
4、痰檢發(fā)現(xiàn)可疑癌細(xì)胞，要查明病變的部位；
5、對肺癌的診斷，術(shù)前的分期和評估肺癌的切除范圍等；
6、不明原因的局限性的哮喘，聲嘶或膈肌的麻痹，上腔靜脈阻塞，胸腔積液和胸膜的疾病；
7、支氣管和肺感染性的疾病；
8、肺部局限或者彌漫性疾病的灌洗和肺活檢；
9、觀察氣管插管或者氣管切開后的氣道內(nèi)的粘膜病損或者插管位置是否恰當(dāng)。
科室地址：潁上縣人民醫(yī)院住院部13樓東區(qū)
科室電話：0558-2826073、2826960。
供稿：費(fèi)智付