醫(yī)療特色
就醫(yī)指南
9月27日晚?yè)尵仁乙拱啵裢Ｒ粯樱∫拱嗬蠋熯M(jìn)行了床旁交班。今天需要特別關(guān)注的是B4床的一位呼吸衰竭的老太太，她因?yàn)楹羲ハ萑牖杳裕谟煤粑鼨C(jī)治療，家屬情緒十分緊張。由于老人的情況特殊，我需要和家屬進(jìn)行溝通，同時(shí)告知自己是負(fù)責(zé)老人治療的夜班護(hù)士，以及夜班需要關(guān)注的護(hù)理要點(diǎn)，并協(xié)助翻身，更換護(hù)理墊。
突然呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警，患者發(fā)生了急性肺水腫，大量的粉紅色泡沫痰從氣道噴涌而出，吸痰、吸痰、再吸痰。一次吸痰過(guò)程中，痰液噴了一身、一臉，但還是堅(jiān)持把治療做完。此時(shí)，家屬的態(tài)度也緩和了許多，連聲抱歉。
處理完身上的污物之后，老人的意識(shí)逐漸清醒，但同時(shí)出現(xiàn)了胃腸道反應(yīng)，嘔吐、腹瀉、加上氣管導(dǎo)管無(wú)法耐受，老人變得異常煩躁。旁邊的家屬耐心的安慰道：“阿姨，別鬧了，咱們病好了就可以回家了。”阿姨？我有點(diǎn)驚訝，看樣子分明是母女呀。女子看出了我的疑惑，說(shuō)：“她是我的繼母，來(lái)到我家已經(jīng)20多年了，對(duì)我們視如己出，但她的親生女兒對(duì)此意見(jiàn)很大。這次生病女兒說(shuō)工作很忙回不來(lái)，打電話也不接，老人非常傷心，拖了很多天不愿意治療。直到傍晚昏迷在家，才被老伴送到急診科。”
聽(tīng)了這些話，我鼻子酸酸的，生病時(shí)親人不在身邊的那種無(wú)助感會(huì)比肉體上的不適更加折磨人。老人一直擺著手示意不治了，回家。我輕輕的握著老人的手說(shuō)：“老人家，放輕松，您只是暫時(shí)的呼吸不順暢，我見(jiàn)過(guò)類似您這種情況的患者，第二天就可以轉(zhuǎn)到普通病房了。孩子是因?yàn)楣ぷ髟驎簳r(shí)回不來(lái)，其實(shí)她也一直掛念媽媽呀。您放心，今晚我會(huì)一直守著您，我相信明天您一定會(huì)順利拔管。”聽(tīng)了我的話，老人回握了我的手，也安靜了許多。
后續(xù)經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，老人病情逐漸平穩(wěn)。在不影響治療的情況下，我把老人正上方的燈關(guān)掉，盡量讓她好好休息，心里默念著一定要幫助她順利拔管。觀察病情、調(diào)整氧濃度、更改呼吸機(jī)模式，為老人能順利脫機(jī)時(shí)刻準(zhǔn)備著。不忙的時(shí)候，陪床的女兒和我說(shuō)了很多老兩口的故事，她們努力掙錢，善待家人，退休之后還在努力工作，只為給孩子創(chuàng)造更好的物質(zhì)條件。早上六點(diǎn)，老人再次煩躁，我拉著她的手說(shuō)：“聽(tīng)說(shuō)您很有生意頭腦，孩子也事業(yè)有成，您這樣的家庭也太幸福了吧。天已經(jīng)亮了，您再堅(jiān)持一會(huì)，我覺(jué)得今天早上您一定可以順利拔管。正好大女兒也在這，咱們請(qǐng)她做個(gè)見(jiàn)證人，您安心養(yǎng)病，以后好好做康復(fù)治療，不舒服了就來(lái)醫(yī)院看看，您一定會(huì)長(zhǎng)命百歲的。”老人點(diǎn)了點(diǎn)頭，用力的握了握我的手，我知道她心里的結(jié)在慢慢解開(kāi)，經(jīng)過(guò)這次苦難，以后也會(huì)更加珍惜自己的身體。
9月28日上午，老人成功的撤掉了呼吸機(jī)，拔掉了氣管插管，轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。工作中，我們會(huì)遇見(jiàn)形形色色的患者，有時(shí)我們無(wú)法改變患者生病的現(xiàn)狀，無(wú)法替代他們的痛苦。但作為傾聽(tīng)者、陪伴者，多點(diǎn)耐心，多點(diǎn)細(xì)心，多一點(diǎn)關(guān)心，了解他們的內(nèi)心，為他們點(diǎn)亮一盞希望的燈，做他們黑夜里的一道光，成為他們絕境中的力量，帶他們走向黎明！
供稿：趙姍姍