微創(chuàng)雙鏡聯(lián)合 巧除膽管結(jié)石 ——省立潁醫(yī)普外一科微創(chuàng)手術(shù)治療再拓新視野
發(fā)布時間：2019-05-18來源：瀏覽：
近日,我院普外一科郭鵬主任帶領(lǐng)團隊，在同一天，為三位高齡膽總管結(jié)石患者成功實施了腹腔鏡+膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽總管探查取石手術(shù),年齡最大的患者89歲，且為二次膽道手術(shù)，平均用時90分鐘。該術(shù)式較傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比創(chuàng)傷小、出血少、精準度高,明顯縮短了患者的術(shù)后康復時間,患者在住院5天后均平安出院，患者及家屬對手術(shù)效果都非常滿意。術(shù)前，郭鵬主任組織全科討論，擬定詳細的治療方案，在省立醫(yī)院膽胰外科專家林先盛指導下，郭鵬主任帶領(lǐng)石秀全副主任醫(yī)師、樊立松主治醫(yī)師、朱杰醫(yī)師，共同為三位高齡患者實施了雙鏡聯(lián)合膽總管探查取石術(shù)。
自2017年新一屆領(lǐng)導班子工作以來，積極鼓勵開展新技術(shù)、新項目，購置各種高端設備、儀器。今年，郭鵬主任積極申請下，奧林巴斯進口高清纖維膽道鏡的購置，解決了膽總管結(jié)石患者在我院無法微創(chuàng)手術(shù)的難題，雙鏡聯(lián)合減少患者痛苦的同時,還降低了其醫(yī)療費用，提高了患者對我院的認可度。這是郭鵬主任團隊繼開創(chuàng)腔鏡胃癌、結(jié)直腸癌術(shù)式后,不斷開拓的又一微創(chuàng)技術(shù)新視野。
隨著腹腔鏡、膽道鏡技術(shù)的成熟和完善,微創(chuàng)治療肝外膽管結(jié)石的理念，逐漸為廣大醫(yī)生和患者所接受。臨床上，對膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的處理，已越來越多地采用微創(chuàng)治療。腹腔鏡膽囊切除+膽總管切開取石，需要使用腹腔鏡和纖維膽道鏡,即所謂雙鏡聯(lián)合治療。和傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,該術(shù)式可以減輕腹部大切口的手術(shù)創(chuàng)傷,減少開腹手術(shù)諸多并發(fā)癥的發(fā)生。腹腔鏡膽總管探查技術(shù),由于腹腔鏡有5-10倍的放大效果,且視野良好,使膽道縫合非常清楚可靠,縫合質(zhì)量可接近顯微外科水平,膽道鏡能直接觀察膽道即膽管開口的通暢情況和有無炎癥、潰瘍、結(jié)石。這項微創(chuàng)新技術(shù)的開展,在最大程度上減輕了膽總管結(jié)石患者的痛苦,充分體現(xiàn)了我院微創(chuàng)外科的優(yōu)勢,是目前膽總管結(jié)石手術(shù)的較佳選擇。
雙鏡聯(lián)合治療膽管結(jié)石技術(shù)的成功開展,標志著普外一科開腹手術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡微創(chuàng)等，多種方式治療膽道結(jié)石的醫(yī)療技術(shù)，已經(jīng)邁入成熟階段。該手術(shù)開展的精細化、微創(chuàng)性,充分體現(xiàn)了肝膽外科微創(chuàng)的優(yōu)勢,同時郭鵬主任表示,將在該技術(shù)的基礎上，開展雙鏡聯(lián)合膽總管切開取石+膽總管一期縫合術(shù),為潁上地區(qū)膽石癥患者帶來更多福音。
供稿：普外一科朱杰