近日，我院心血管內(nèi)科一病區(qū)成功救治了一位年僅29歲的急性心肌梗死男性患者。目前，患者已好轉(zhuǎn)出院，身體恢復(fù)狀況良好。當(dāng)時(shí)患者正在洗澡，突然感到胸骨下段傳來(lái)壓榨樣的劇烈胸痛，同時(shí)伴有頸部緊縮感。疼痛持續(xù)不緩解，還伴隨著胸悶、頭暈、大汗淋漓以及惡心、嘔吐等癥狀。患者意識(shí)到情況不妙，立即前往我院急診科就診。
到達(dá)急診科后，醫(yī)生迅速為患者進(jìn)行了心電圖檢查，結(jié)果提示II、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1 - 0.3mV。急診科醫(yī)生緊急邀請(qǐng)心血管內(nèi)科一病區(qū)會(huì)診，經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，考慮患者為急性心肌梗死。時(shí)間就是生命，我院迅速開(kāi)通導(dǎo)管室，為患者行急診冠脈造影檢查。造影結(jié)果顯示：患者冠脈供血呈右優(yōu)勢(shì)，左、右冠開(kāi)口正常，左、右冠脈走形區(qū)未見(jiàn)鈣化影。左冠未見(jiàn)閉塞血管，前向血流3級(jí)；而RCA d 次全閉塞，前向血流均為T(mén)IMI 1 級(jí)。
（右冠狀動(dòng)脈中段以后次全閉塞）
明確病因后，心血管內(nèi)科一病區(qū)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速制定治療方案，決定為患者進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)冠脈造影結(jié)果，決定干預(yù)RCA。予以藥物球囊擴(kuò)張，成功實(shí)施再灌注，術(shù)后安全返回病房。因救治及時(shí)，術(shù)后復(fù)查心臟彩超未見(jiàn)明顯心功能受損，心肌酶正常后順利出院。
（右冠狀動(dòng)脈順利開(kāi)通）
心血管內(nèi)科一病區(qū)專(zhuān)家提醒：
急性心肌梗死近年來(lái)有年輕化的趨勢(shì)，年輕人應(yīng)保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免熬夜等，定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制高血壓、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素。一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶等疑似心肌梗死的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。
為什么，年輕人也會(huì)發(fā)生心肌梗死呢？
一、 壓力增大，過(guò)度疲勞
心肌梗死年輕化，重要的原因是過(guò)度疲勞，壓力增大。社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，各行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力增大，相對(duì)應(yīng)中青年承受的壓力也越來(lái)越大，生活節(jié)奏快，很多人經(jīng)常熬夜加班，睡眠不足，長(zhǎng)此以往，也容易引起冠狀動(dòng)脈痙攣，如果在血管有病變的基礎(chǔ)上，容易引發(fā)心肌缺血。
二、體力活動(dòng)大幅減少
現(xiàn)代化發(fā)展快速，進(jìn)門(mén)乘電梯，出門(mén)坐汽車(chē)，日常生活中更多的依賴(lài)電腦、手機(jī)等智能電子產(chǎn)品。同時(shí)，智能家居的誕生，也給我們生活帶來(lái)了便利，但是這也為我們埋下了很多健康隱患。體力活動(dòng)大幅減少，新陳代謝變慢，脂肪過(guò)度堆積，糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖患者越來(lái)越多，這些都是造成年輕人心肌梗死的主要誘因。
三、飲食結(jié)構(gòu)變化
年輕人長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、多油多鹽飲食、暴飲暴食、膳食結(jié)構(gòu)變化易引起血管系統(tǒng) 、內(nèi)分泌系統(tǒng)等生理機(jī)能紊亂，脂肪、膽固醇、糖分?jǐn)z入過(guò)多會(huì)使脂質(zhì)沉積在血管內(nèi)從而引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。
四、不良嗜好
吸煙、酗酒等。煙酒中的有害物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，破壞血管內(nèi)皮，容易導(dǎo)致年輕人群心血管血栓形成，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。
那要如何預(yù)防呢？一、適度鍛煉
選擇適合個(gè)人的運(yùn)動(dòng)方式，提倡有氧運(yùn)動(dòng)，切忌過(guò)度鍛煉。
二、合理飲食，控制體重
按時(shí)進(jìn)餐，飲食有節(jié)，避免暴飲暴食，適時(shí)補(bǔ)充水分，減少煎、炒、炸等烹飪方式，宜選用水煮、清蒸等烹飪方法，將體重控制在正常范圍內(nèi)。
三、戒煙戒酒
煙草中有害物質(zhì)會(huì)破壞血管壁結(jié)構(gòu)，促使血液黏稠，從而產(chǎn)生血栓導(dǎo)致心肌梗死。過(guò)量飲酒會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
四、定期體檢
定期體檢，監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)，積極治療高血壓、高脂血癥及糖尿病，可早期預(yù)防心腦血管疾病患病。
五、及時(shí)就醫(yī)
急性心肌梗死患者半數(shù)以上發(fā)病無(wú)任何先兆，往往無(wú)心絞痛等心肌缺血預(yù)適應(yīng)，也不一定患有高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，如突然出現(xiàn)胸悶、胸痛（多為壓榨性，嚴(yán)重有瀕死感）、咽部緊縮感等，應(yīng)立即到醫(yī)院治療，避免造成嚴(yán)重后果。
越來(lái)越多的年輕心肌梗死患者提示我們，年輕已經(jīng)不是資本，心肌梗死是一種患者無(wú)法自行處理且死亡率很高的急癥，作為自我管理健康的第一責(zé)任人，作為祖國(guó)的未來(lái)，家庭的支柱，年輕人一定要做好早期預(yù)防，真正做到早預(yù)防、早治療、早康復(fù)。讓我們共同努力，一起維護(hù)您的“心”健康。
供稿：心血管內(nèi)科一病區(qū) 高秀梅 盧龍