精神心理障礙覆蓋了各年齡階層的人群,健康并不僅僅是軀體上沒(méi)有疾病,還包括心理、精神上的良好狀態(tài)。精神疾病是指感知、思維、情感、意志和行為的異常,也伴隨精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制。
1. 精神疾病的病因及發(fā)病機(jī)制:不同性質(zhì)的病因和不同類型的精神疾病具有不同的發(fā)病機(jī)理。很多精神疾病受多種因素影響,其發(fā)病機(jī)理尚不明確。這些因素包括生物因素(如遺傳、發(fā)育、疾病等)、心理因素(如心理素質(zhì)與心理應(yīng)激)、社會(huì)因素(如社會(huì)壓力、文化背景與社會(huì)支持等)。
2. 如何發(fā)現(xiàn)精神異常:首先,家人的觀察至關(guān)重要。并非所有的精神疾病都表現(xiàn)出明顯的言行錯(cuò)亂。我們不應(yīng)將精神障礙與通常所說(shuō)的“神經(jīng)病”混為一談。在初期,精神疾病往往沒(méi)有特征性癥狀,可能僅表現(xiàn)為言語(yǔ)、行為或生活方式的細(xì)微改變;也可以通過(guò)自己的體會(huì),如近期總是徘徊于某一情緒當(dāng)中,或是出現(xiàn)一些異常的體驗(yàn),也或是一些念頭總揮之不去。這些改變已經(jīng)明顯影響了自己的生活與工作,自己又無(wú)法有效調(diào)整。可以是與他的一貫表現(xiàn)比較,是否有明顯變化。也可以是與大多數(shù)正常人比較,是否有明顯差異并且持續(xù)時(shí)間超出了一般限度;總而言之,應(yīng)結(jié)合當(dāng)事人的心理背景和當(dāng)時(shí)的環(huán)境進(jìn)行具體分析和判斷。
3. 精神疾病的治療:“三早”,早發(fā)現(xiàn)(包括與之直接溝通,討論近期觀察到的改變、查閱相關(guān)資料及咨詢專業(yè)人員等);早就診(到專業(yè)機(jī)構(gòu));早治療,早日恢復(fù)社會(huì)功能,減少家庭、社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
患者家屬可能對(duì)就診有擔(dān)憂,例如:一、是否進(jìn)入精神病院會(huì)讓原本無(wú)病的人出現(xiàn)病癥;二、病情在治療期間是否會(huì)惡化。可以肯定的是如果有病進(jìn)院治療是絕對(duì)有好處的。住院病人中60~70%會(huì)有明顯好轉(zhuǎn),20%~30%會(huì)有所改善,只有不到10%的病人會(huì)由于病情本身或藥物等原因療效欠佳。
精神疾病早期識(shí)別的線索
1.變得孤僻少語(yǔ),不愿與別人接觸。個(gè)性的變化,有1—2周時(shí)間。經(jīng)常無(wú)目的的亂走,出現(xiàn)一些別人無(wú)法理解的行為,甚至不知羞恥。哭笑無(wú)常,或獨(dú)自發(fā)笑,或裝鬼臉怪相。
2.毫無(wú)原因地大發(fā)脾氣,什么都不顧忌。多次出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故傷自己或傷別人,或毀壞東西。
3.愛(ài)管閑事,整天忙碌不停,亂花錢,持續(xù)2周以上。興奮多語(yǔ),說(shuō)個(gè)不停,吹噓自己腦子特別聰明,持續(xù)一周以上。
4.情緒低沉,常獨(dú)自落淚,或厭世想死,或焦慮不安,持續(xù)2周以上。經(jīng)常出現(xiàn)動(dòng)作變得非常緩慢,做什么都慢得很,甚至整天躺在床上,不動(dòng)不語(yǔ)。生活工作能力明顯下降或變得呆滯。
5.話少,冷漠,對(duì)任何事都不關(guān)心,對(duì)家中親人也毫無(wú)感情。胡言亂語(yǔ),或自言自語(yǔ),或說(shuō)些別人聽不懂的話。認(rèn)為自己的腦子不受控制。
6.多疑,沒(méi)有根據(jù)地認(rèn)為別人在害他、控制他。極不現(xiàn)實(shí)地吹噓自己才智過(guò)人,權(quán)重位高,持續(xù)1周以上。亂說(shuō)別人追求他,或懷疑愛(ài)人有外遇。
7.聽到別人聽不到的聲音,或亂說(shuō)有人議論他。看到或聞到不存在的東西、氣味,嘗到水里或飯里有怪味、毒藥味等。變得衣著不整或穿戴怪異,不知饑飽,不知清潔,大小便也不避人。
8.記憶力非常差,甚至記不住子女的年齡。常忘記東西,或出門后找不到回家的路。脾氣特別古怪,變得幼稚、自私,連親人都不相信,或認(rèn)為別人偷他的東西,或認(rèn)為子女不給他吃等,多見(jiàn)老年人。
9.自幼呆傻,不能上學(xué),不會(huì)自理生活,或雖勉強(qiáng)讀書,但又出現(xiàn)行為反常。
供稿:陳艷婷
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