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【科室風(fēng)采】與死神賽跑，為新生命保駕護(hù)航

　　4月5日上午，我院產(chǎn)科接診了一位21歲初產(chǎn)頭位孕婦。該孕婦夜間突然出現(xiàn)陰道流水、規(guī)則腹痛，因為系第一胎生產(chǎn)，沒有生產(chǎn)經(jīng)驗，未及時就診，第二天上午九點多感覺腹痛難忍，急診至我院產(chǎn)科就診。門診檢查宮口開大3cm，胎膜已破。胎兒彩超提示：胎兒心率46-96次/分（正常胎心率110-160次/分），考慮胎兒宮內(nèi)急性窘迫，若不盡快娩出胎兒，隨時會胎死宮內(nèi)可能，此時此刻每爭取一分鐘，新生兒存活就多一份希望。

　　接診醫(yī)生立即通知孕產(chǎn)婦救治中心啟動緊急剖宮產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，值班醫(yī)生即刻護(hù)送患者由綠色通道緊急送往手術(shù)室行剖宮產(chǎn)術(shù)。同時通知麻醉科、手術(shù)室、新生兒科迅速到位，做好搶救準(zhǔn)備。患者于09:40開始麻醉，09:50手術(shù)開始，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶受壓，09:52新生兒順利娩出。出生apger評分8-10分，短短的十幾分鐘，在場的所有醫(yī)護(hù)都緊繃著一根弦，不敢有絲毫走神！隨著一聲響亮的哭聲打破了手術(shù)室緊張氣氛，我院產(chǎn)科團(tuán)隊再一次以高超的醫(yī)術(shù)助母親與寶寶脫離死神的威脅。臍帶是胎兒的生命線，負(fù)責(zé)給胎兒供血供氧，一旦出現(xiàn)臍帶受壓無法改善，胎兒會出現(xiàn)血供障礙，發(fā)生胎兒窘迫甚至危機(jī)胎兒生命，若臍帶血循環(huán)阻斷超過7分鐘，則可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。在這場生命與時間賽跑的戰(zhàn)斗中，產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員通力合作，默契配合，最終取得這完滿的結(jié)局。

　　

剖宮產(chǎn)術(shù)的四級分類及管理

　　小知識來源：剖宮產(chǎn)手術(shù)專家共識（2023）.中華婦產(chǎn)科雜志，2024，59（1）：15

　　DDI ：是指決定行剖宮產(chǎn)術(shù)至胎兒從母體內(nèi)娩出時間

　　此患者的成功搶救僅僅是潁上縣人民醫(yī)院產(chǎn)科急危重癥搶救的一個縮影。此前一例例急危重癥的成功救治，如兇險性前置胎盤、重度胎盤早剝、產(chǎn)前子癇等充分展現(xiàn)了我院產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦救治的技術(shù)實力和已形成的危重癥產(chǎn)婦搶救流程。作為潁上縣危重孕產(chǎn)婦救治中心，我院產(chǎn)科擔(dān)負(fù)起潁上縣危重孕產(chǎn)婦救治的重任，為此我們也在不懈努力提高科室整體急救水平，優(yōu)化了救治及轉(zhuǎn)診流程，為我縣危重孕產(chǎn)婦的救治提供了強(qiáng)有力保障。

　　供稿：馬艷