心內一科成功完成我院首例三腔起搏器植入術
發(fā)布時間：2018-07-25來源：瀏覽：
近日,我院心內一科在省立醫(yī)院心內科幫扶下，成功完成我院首例三腔起搏器植入術即心臟再同步化治療（CRT）。手術由中科大一附院安徽省立醫(yī)院心血管內科朱紅軍副主任醫(yī)師與心內一科副主任丁玉良主治醫(yī)師，及介入導管室工作人員共同完成。
患者，吳某，男，78歲，9年前因竇性心動過緩，在外院行單腔起搏器植入術。近期感活動性胸悶及頭暈。經(jīng)省立醫(yī)院心內科朱紅軍副主任醫(yī)師門診查看，考慮心臟起搏器電池耗竭，建議住院更換心臟起搏器。入院后經(jīng)檢查起搏器電池耗竭，心臟彩超示心臟擴大，EF35%,心電圖示QRS波增寬。考慮患者目前存在心衰，科主任劉鋼鐵副主任醫(yī)師積極組織術前討論，建議升級為三腔起搏器，行心臟同步化治療改善心衰癥狀。
根據(jù)心衰治療指南，植入三腔起搏器（CRT）是此類患者最有效的治療方法。CRT植入術是一種特殊的心臟起搏器植入術，與治療緩慢性心律失常的普通起搏器不同，CRT是用來糾正心臟左右心室不同步的問題，需要另外放置一根導線到左心室的特殊位置，使得心房和心室之間的舒縮更加協(xié)調，同時左右心室保持同步一致，因此CRT相比普通起搏器手術難度更高，很多縣級醫(yī)院尚未開展此類手術。
考慮到患者的特殊情況，在征得家屬同意后，心內一科在術前對患者病情又進行了多次討論，并邀請省立醫(yī)院朱紅軍副主任醫(yī)師共同制定了詳細手術方案，做好了充分的術前準備。手術中，患者在局部麻醉下，經(jīng)過2個多小時手術，順利植入三腔起搏器（CRT），患者各項參數(shù)檢測正常。目前，患者術后恢復良好，心功能明顯得到改善，已拆線出院。
此次CRT心臟起搏器在我院心內科的成功植入，為此類患者的治療提供了一個新的保障，也標志著我院心血管內科在心衰的診治中邁上了新的臺階，在心衰治療中具有里程碑式的意義，同時也標志著心內科起搏器技術已達到三級醫(yī)院水平。
(心內一科通訊員：盧龍)