近日,我院接診了一位患有巨大腫瘤的患者。該患者68歲,因胸悶就診于我院呼吸內科,住院查胸部CT示:左肺下葉可見巨大團塊狀混雜密度影,直徑約14cm。穿刺活檢病理示:左肺錯構瘤。
胸心外科劉軍主任會診后,考慮患者胸悶癥狀明顯,腫瘤體積巨大,錯構瘤診斷明確,手術指征明確,建議轉科手術治療。
經過胸心外科團隊的討論,由于腫瘤占據(jù)胸腔絕大部分空間,暴露困難,為擴大術中視野需切斷肋骨。盡管手術難度極大,術中大出血的風險極高,但患者一句“我不害怕,就相信你們縣醫(yī)院!”給了我們最大的鼓勵。為了不辜負患者及家屬的信任,經過充足的術前準備,2月25日,在雙腔氣管插管靜脈復合麻醉下,我院為患者進行了左側開胸探查,左下肺切除+胸腔巨大腫瘤切除術,術中探查見腫瘤與胸壁、心包、主動脈、膈肌等黏連致密,手術視野極大受限。在胸心外科、麻醉科、手術室、輸血科等科室的共同努力下,手術歷時4個半小時,最終成功完整切除腫瘤。
胸腔腫瘤、縱隔腫瘤、肺部腫瘤等是胸外科常見病種,一般情況下均可行胸腔鏡微創(chuàng)治療,但該患者腫瘤巨大,極其少見,是一個巨大的挑戰(zhàn)。此例手術的成功開展,為我院胸心外科團隊在胸腔巨大腫物手術治療方面積累了寶貴的經驗。
自我院胸心外科自成立以來,始終堅持“以病人為中心,以質量為核心,以滿意為宗旨”的服務理念,將先進的診療技術與人文關懷相結合,采取人性化、個性化、規(guī)范化的治療措施,為每位患者設計與實施最佳的手術方案。
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