【敘事護理】做您黑夜里的一道光
發(fā)布時間：2023-10-10來源：瀏覽：
9月27日晚搶救室夜班，像往常一樣，跟小夜班老師進行了床旁交班。今天需要特別關注的是B4床的一位呼吸衰竭的老太太，她因為呼衰陷入昏迷，正在用呼吸機治療，家屬情緒十分緊張。由于老人的情況特殊，我需要和家屬進行溝通，同時告知自己是負責老人治療的夜班護士，以及夜班需要關注的護理要點，并協(xié)助翻身，更換護理墊。
突然呼吸機氣道高壓報警，患者發(fā)生了急性肺水腫，大量的粉紅色泡沫痰從氣道噴涌而出，吸痰、吸痰、再吸痰。一次吸痰過程中，痰液噴了一身、一臉，但還是堅持把治療做完。此時，家屬的態(tài)度也緩和了許多，連聲抱歉。
處理完身上的污物之后，老人的意識逐漸清醒，但同時出現(xiàn)了胃腸道反應，嘔吐、腹瀉、加上氣管導管無法耐受，老人變得異常煩躁。旁邊的家屬耐心的安慰道：“阿姨，別鬧了，咱們病好了就可以回家了。”阿姨？我有點驚訝，看樣子分明是母女呀。女子看出了我的疑惑，說：“她是我的繼母，來到我家已經(jīng)20多年了，對我們視如己出，但她的親生女兒對此意見很大。這次生病女兒說工作很忙回不來，打電話也不接，老人非常傷心，拖了很多天不愿意治療。直到傍晚昏迷在家，才被老伴送到急診科。”
聽了這些話，我鼻子酸酸的，生病時親人不在身邊的那種無助感會比肉體上的不適更加折磨人。老人一直擺著手示意不治了，回家。我輕輕的握著老人的手說：“老人家，放輕松，您只是暫時的呼吸不順暢，我見過類似您這種情況的患者，第二天就可以轉到普通病房了。孩子是因為工作原因暫時回不來，其實她也一直掛念媽媽呀。您放心，今晚我會一直守著您，我相信明天您一定會順利拔管。”聽了我的話，老人回握了我的手，也安靜了許多。
后續(xù)經(jīng)過對癥治療，老人病情逐漸平穩(wěn)。在不影響治療的情況下，我把老人正上方的燈關掉，盡量讓她好好休息，心里默念著一定要幫助她順利拔管。觀察病情、調(diào)整氧濃度、更改呼吸機模式，為老人能順利脫機時刻準備著。不忙的時候，陪床的女兒和我說了很多老兩口的故事，她們努力掙錢，善待家人，退休之后還在努力工作，只為給孩子創(chuàng)造更好的物質條件。早上六點，老人再次煩躁，我拉著她的手說：“聽說您很有生意頭腦，孩子也事業(yè)有成，您這樣的家庭也太幸福了吧。天已經(jīng)亮了，您再堅持一會，我覺得今天早上您一定可以順利拔管。正好大女兒也在這，咱們請她做個見證人，您安心養(yǎng)病，以后好好做康復治療，不舒服了就來醫(yī)院看看，您一定會長命百歲的。”老人點了點頭，用力的握了握我的手，我知道她心里的結在慢慢解開，經(jīng)過這次苦難，以后也會更加珍惜自己的身體。
9月28日上午，老人成功的撤掉了呼吸機，拔掉了氣管插管，轉入普通病房繼續(xù)治療。工作中，我們會遇見形形色色的患者，有時我們無法改變患者生病的現(xiàn)狀，無法替代他們的痛苦。但作為傾聽者、陪伴者，多點耐心，多點細心，多一點關心，了解他們的內(nèi)心，為他們點亮一盞希望的燈，做他們黑夜里的一道光，成為他們絕境中的力量，帶他們走向黎明！
供稿：趙姍姍
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