兔年春節(jié),潁上縣人民醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)通力合作,上演了一場(chǎng)與死神賽跑的生死時(shí)速,成功救治了53歲急性心肌梗死患者高先生,再次創(chuàng)造了“心”的生命奇跡。
當(dāng)日下午13時(shí)20分,53歲的患者高先生無(wú)明顯誘因情況下突發(fā)胸痛、大汗癥狀,持續(xù)不緩解,隨后家人緊急送入我院急診科,14時(shí)22分急診科陳西山醫(yī)生接到患者后立即完善心電圖檢查,初步考慮為急性前壁心肌梗死,立即予吸氧、監(jiān)護(hù),建立靜脈通道,口服心梗一包藥及完善心肌酶檢查同時(shí)請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診,經(jīng)心內(nèi)科王克廳醫(yī)生會(huì)診后初步診斷急性前壁心肌梗死,立即開(kāi)通綠色通道,與患者家屬溝通,準(zhǔn)備行冠脈造影檢查。
在這時(shí),患者突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失,小便失禁,心電監(jiān)護(hù)提示室顫、生命危在旦夕,醫(yī)生迅速反應(yīng),護(hù)士緊密配合,王克廳醫(yī)生第一時(shí)間為患者實(shí)施胸外按壓,一下、兩下、三下……,同時(shí)陳西山醫(yī)生準(zhǔn)備電除顫,急診科主任湯永、心內(nèi)二科主任趙羽翔、副主任趙飛迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)通氣道,氣管插管,連接呼吸機(jī)輔助呼吸,輪流胸外按壓、電除顫,用藥……,一條條搶救醫(yī)囑下達(dá),急診科護(hù)理團(tuán)隊(duì)有序執(zhí)行醫(yī)囑,患者的心臟時(shí)而復(fù)跳,時(shí)而室顫,共室顫6次,電除顫6次復(fù)律,醫(yī)護(hù)人員全力以赴,堅(jiān)持胸外心臟按壓,胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)心律等治療,一系列搶救措施持續(xù)不斷,搶救人員默契配合,沉穩(wěn)有序……
搶救約1小時(shí),患者心跳終于恢復(fù)穩(wěn)定,但急性心梗的閉塞血管尚未開(kāi)通,患者隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),情況十分危急,趙羽翔、趙飛在征得患者家屬同意后,緊急送仍處于氣管插管+呼吸機(jī)輔助呼吸狀態(tài)的患者至導(dǎo)管室行冠脈造影檢查,由于患者神志不清,躁動(dòng)不安,在麻醉師胡邦給予患者靜脈全麻支持下,在導(dǎo)管室湯婷婷和魏婷婷配合下,緊急為患者行冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)其冠狀動(dòng)脈前降支近中段次全閉塞。時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命,在嚴(yán)密的生命體征監(jiān)護(hù)下,迅速為患者在前降支近段植入一枚支架開(kāi)通梗死血管。術(shù)后將患者從導(dǎo)管室轉(zhuǎn)入我院的重癥監(jiān)護(hù)病房,經(jīng)過(guò)ICU丁興東主任團(tuán)隊(duì)進(jìn)行有效的高級(jí)生命復(fù)蘇支持治療后,1月28日,患者病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)回心內(nèi)二科普通病房進(jìn)行下一步維持治療。
從患者入院急救開(kāi)始至完成手術(shù)搶救,我院胸痛中心團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒,與死神賽跑,為生命護(hù)航,通過(guò)堅(jiān)持不懈的努力,最終將這位53歲的患者從一道道“鬼門(mén)關(guān)”中拽了回來(lái)。
專(zhuān)家介紹,長(zhǎng)期高血壓、糖尿病及常見(jiàn)的吸煙等不良生活習(xí)慣是急性心肌梗死發(fā)生率大幅度提高的重要因素,冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建是降低心梗死亡率的關(guān)鍵。開(kāi)通血管的最佳理想時(shí)間是發(fā)病120分鐘內(nèi)。每延誤30分鐘進(jìn)行救治,就會(huì)有大量心肌細(xì)胞死去且不能再生,死亡風(fēng)險(xiǎn)將隨之增加,即使存活也將喪失更多的心臟功能。
因此,縣醫(yī)院專(zhuān)家提醒廣大市民,平時(shí)要管理血壓、血糖、血脂,規(guī)律作息、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙,守護(hù)好自己的心臟健康,一旦出現(xiàn)急性胸痛、胸悶,尤其是伴有大汗淋漓等癥狀,應(yīng)立即呼救送醫(yī),潁上縣人民醫(yī)院急救電話:4609999。
供稿:心內(nèi)二科 王克廳
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