【新儀器】經(jīng)鼻高流量氧療，讓呼吸更自由
發(fā)布時間：2021-04-14來源：瀏覽：
前言
由于空氣污染逐漸加重，大氣內(nèi)的各種微量有害雜質(zhì)都在不斷侵蝕我們的肺部結(jié)構(gòu)，另外長期抽煙及不良的生活環(huán)境和習慣都在影響著我們的肺部健康，呼吸衰竭的病人也越來越多，日益增長的病人帶來的醫(yī)療難題也在不斷地被攻克，經(jīng)鼻高流量氧療就是一種簡單且有效的治療措施。
什么是經(jīng)鼻高流量氧療
經(jīng)鼻高流量氧療（HFNC）是指通過無需密閉的鼻塞導管直接將一定濃度的空氧混合高流量氣體輸送給患者的一種氧療方式，同時對氣道具有加溫加濕功能，促進氣道分泌物的排出。
通過提供高流量、精確氧濃度以及加溫濕化的空氧混合氣體，為患者進行有效的呼吸治療。可以快速改善患者氧合水平，并保持氣道粘液纖毛的正常運轉(zhuǎn)。此外HFNC 可以產(chǎn)生流速依賴性氣道正壓，促進肺生理復張和避免上氣道塌陷，降低上呼吸道阻力和呼吸功，維持呼氣末肺泡穩(wěn)定性，一定程度上復張肺泡，從而改善氧合，減輕呼吸困難癥狀。
通俗來說，
經(jīng)鼻高流量氧療在緩解呼吸系統(tǒng)疾病、
糾正因慢阻肺引起的呼吸困難，
低氧血癥等方面，
具有積極的意義
目前它主要用于以下臨床應用
降低急性腦卒中伴有呼吸障礙患者的呼吸紊亂指數(shù)
作為介入治療、支氣管鏡的檢查前的氧療
治療原理和優(yōu)點
治療原理：是指一種通過高流量鼻塞給氧持續(xù)為患者提供可以調(diào)控并相對恒定的吸氧濃度（21%-100%）、溫度（31-37c）和濕度的高流量（8-80Lmin）吸入氧氣的一種治療方式。
優(yōu)點：可以高流量加溫加濕給氧，氧流量和溫度可以自行調(diào)節(jié)。從而保證患者給氧濃度的恒定，加溫功能可以保護患者的氣道黏膜，合理的濕化氣道，及時清除呼吸道的分泌物。鼻塞給氧不需要密閉呼吸道患者沒有窒息感和面部受壓感，提高了患者的舒適度。
潁上縣人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)二科
自去年11月份，我院呼吸內(nèi)二科在給11例因慢阻肺引起的呼吸衰竭導致的低氧血癥病人治療以來，收到了明顯的治療效果。有的病人剛?cè)朐簳r血氧低至80%以下、經(jīng)過幾天的經(jīng)鼻高流量治療后、血氧上升至90%以上，呼吸困難也得到明顯的糾正，患者舒適度明顯增加，這種治療也更容易被病人接受。
經(jīng)鼻高流量氧療（HFNC）作為一種新的氧療方式，能有效的改善氧合，減少有創(chuàng)及無創(chuàng)機械通氣概率，并通過加溫濕化裝置達到人體最適宜的溫、濕度、提高患者的舒適度，與傳統(tǒng)的氧療方式相比有著明顯的優(yōu)勢，在臨床上更容易被醫(yī)生和患者接受。HENC治療已經(jīng)取得了令人滿意的結(jié)果，隨著HENC在呼吸科的廣泛應用，為臨床氧療提供了更多的選擇，為呼吸系統(tǒng)疾病導致的缺氧病人帶來了福祉。
供稿：呼吸內(nèi)二科何廣蘭