領(lǐng)先技術(shù)
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神奇的“人工肺”！生命的延續(xù)……潁上縣人民醫(yī)院成功開展首例ECMO治療ARDS
發(fā)布時間：2018-08-31來源：瀏覽：
2018年8月27號17：50省立.潁上縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科收治了一名重癥肺炎患者，患者入院時神志清楚，全身紫紺明顯，咯血嚴重，呼吸窘迫，氧合指數(shù)低，肺功能嚴重受損，病情十分危急，為了搶救生命，醫(yī)生立即給患者吳XX使用呼吸機輔助呼吸，患者癥狀有所緩解，咯血也止住了。
但是第三天，患者病情又出現(xiàn)了一個惡化，呼吸機也“”失效”了，氧合指數(shù)持續(xù)下降……為了改善患者通氣-血流比例，使氧合上升，在省立查主任指導(dǎo)下，給患者進行俯臥位通氣，為后續(xù)下一步治療打下基礎(chǔ)。
為了給吳XX爭取“生”的機會，重癥醫(yī)學科向我們背后的大Boss-省立醫(yī)院伸出求救之手，申請啟用“人工心肺”治療。“人工心肺”是一種體外生命支持系統(tǒng)設(shè)備，又稱為體外膜肺氧合，是一種技術(shù)要求極高，難度極大的國際的頂級急救技術(shù)。簡單說就是，給患者增加一個體外“肺”，讓患者自己的肺得到充分的“休息”，相當于生命的最后一道防線，為患者的心肺功能救治爭取時間。
查主任在20：00確定“人工肺”治療方案后，立即聯(lián)系省立急診ICU周主任啟動移動ECMO“應(yīng)急程序”，至此吳XX的生死營救帷幕拉開……經(jīng)過2個多小時的奔波，22點30周主任帶領(lǐng)ECMO精英團隊和神奇的“膜肺”來到我們科。
立即給患者進行“人工肺”的前行準備工作，于23：12穿刺放置動靜脈管路、精準安裝ECMO系統(tǒng)……23：30在最后確認各個管路連接緊密后，聽到查主任一聲口令“松鉗”，“人工肺”瞬間啟動，靜脈血從體內(nèi)引到體外，經(jīng)膜式氧合器氧合后，再用驅(qū)動泵將血液泵入體內(nèi)，維持血液循環(huán)狀態(tài)，使患者自己的肺得到“休養(yǎng)”。我們激動地看著監(jiān)護儀上患者的氧飽和度在不到一分鐘的時間，由80多上升到90多……100％的氧飽和度。患者的心率也逐步下降到正常水平值，呼吸窘迫逐漸緩解，血壓也能維持在正常范圍之內(nèi)……“成功了，成功了！”我們懷著無比膜拜的心情對省立的老師說著。
感謝省立醫(yī)院對我們進行技術(shù)扶持，使我們成功開展了第一例ECMO治療，這不僅是我們潁上縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)發(fā)展史上的一個質(zhì)的飛躍，同時也為潁上縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)開啟了一個新的篇章！
（重癥醫(yī)學科 王奎倩/文）